yayilin4 发表于 2008-12-27 18:59 只看TA 1楼 |
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左肺上叶切除后引起胸腔积水的问题 12月1号做了左肺上叶切除手术,病理切片还没拿到。4号医生拔掉了手术引流管。今天感觉胸闷,气急多咳。做了B超后发觉胸腔有积水,医生用针筒抽了7筒差不多400CC的积水,医生解释身上的引流管早在术后第3天就移位,所以,引流不畅造成积水。可是,很担心,虽然没有发烧等迹象,但手术后没几天即有胸腔积水实在太让人害怕,不管这个积水属于病理性还是物理性 的,都是马虎不得,万一引起感染,危及其它器脏,都会造成身体的伤害。在此,请教各位以下问题: 1、一般手术后就出现积水是属于病理性还是物理性? 2、手术后这种现象是否多见?是否属于正常范围? 3、目前出现的积水,是否存在感染的可能性?积水要不要送检? 4、如何最好最有效的控制积水?控制积水后,会不会引起遗留问题? 谢谢大家! ![]() |
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bbttxx 发表于 2008-12-27 19:24 只看TA 2楼 |
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你发到“好医生”网站不就得了!虽然我是医生但是是中医!爱莫能助了! 不过老兄肺部分切除后还上“色中色”精神可嘉!建议给予嘉奖! |
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该用户匿名发帖 发表于 2008-12-27 23:35 只看TA 4楼 |
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1号手术,4号拔管,今天才有积水?可能不是突发性的,一直有体液慢慢渗出,积少成多,今天才造成不适。 不感染就没事。如果伤口感染传到内部,就可能引起胸膛炎,但也不可怕,用抗菌素就可以治愈。 |
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keithscorpio 发表于 2009-1-1 16:58 只看TA 5楼 |
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1、一般手术后就出现积水是属于病理性还是物理性? 2、手术后这种现象是否多见?是否属于正常范围? 3、目前出现的积水,是否存在感染的可能性?积水要不要送检? 4、如何最好最有效的控制积水?控制积水后,会不会引起遗留问题? 我不是搞胸外科的,所以这些问题我不太好回答,400cc的胸水虽然不少,但也不是顶多,如果有感染估计楼主也没心情或者没有精力再上SIS了,一般少量胸水自己还是可以吸收的,但是大量胸水就要抽掉了,主要还是一个抗感染治疗,胸穿时注意无菌原则。反正楼主现在看上去一般情况还好,过几天复查看看胸水量,如果明显减少了那就没太大必要担心了。 顺便问一下,楼主你为什么做手术啊?抽出来的真的是胸水吗?左胸手术伤及淋巴管也可以引起乳糜漏(看上去像豆浆) |
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ermao 发表于 2009-1-3 10:24 只看TA 6楼 |
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1、一般手术后就出现积水是属于病理性还是物理性? 2、手术后这种现象是否多见?是否属于正常范围? 3、目前出现的积水,是否存在感染的可能性?积水要不要送检? 4、如何最好最有效的控制积水?控制积水后,会不会引起遗留问题? 呵呵,我是呼吸内科医生!首先你应该告诉我们基础疾病是什么,也就是兄弟你为什么做手术?没有病因怎么回答你呀!当然左叶切除的可能只有:肿物(良性或恶性,不过兄弟你不要太紧张)或结核空洞咯血等病因,无论是什么,术后胸腔引流管是必下的,也就是说术后有少许渗出也是正常的!胸穿排液的目的就是减轻压迫症状的同时应该做胸水定性(炎性,肿瘤?),为避免或预防感染,可考虑加用抗生素!随着基础疾病的控制,呵呵,胸水会吸收的!至于遗留问题,也无非是胸膜粘连的问题,胸腔有少许塌陷而已!早些加强肺功能锻炼,没关系的!愿兄弟早日康复! |
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